Ny rapport om ojämlikheter i äldreomsorgen: Stora skillnader mellan landets kommuner
Var i landet du bor påverkar möjligheten att få äldreomsorg. Vårdföretagarna har i en ny rapport kartlagt andelen över 80 år som har antingen hemtjänst eller plats på äldreboende i Sveriges 290 kommuner. Resultatet visar på stora skillnader över landet, som inte kan förklaras av demografiska eller socioekonomiska faktorer.
– Det ska inte spela någon roll var i landet du råkar bo för möjligheterna att få rätt till äldreomsorg. Tyvärr visar rapporten att ojämlikheterna är stora. Vi kan inte hitta någon annan förklaring än att kommunerna bedömer hjälpbehov olika. Det är dessutom uppenbart att ribban för att få äldreomsorg har höjts, säger Anna Bergendal, näringspolitisk expert inom äldreomsorg, Vårdföretagarna.
Stora skillnader mellan kommunerna
Rapporten visar att i 19 kommuner hade över 32 procent av befolkningen 80 år och äldre antingen hemtjänst eller plats på äldreboende, medan motsvarande andel i 23 kommuner var under 20 procent. Det innebär att andelen äldre med insatser i den första gruppen är drygt 60 procent högre än i den andra. På tio år har andelen äldre som har hemtjänst eller plats på äldreboende i riket som helhet minskat från drygt 33 procent 2015 till drygt 26 procent 2024.
– Ofta hör vi argument om att ”vi lever allt längre och lägger fler friska år till livet” för att förklara minskningen. Det är vilseledande. Vi lägger också fler sjuka år till livet och det är då äldreomsorgen måste finnas där. Ökade köp av RUT-tjänster och att större ansvar läggs på familj och anhöriga är delförklaringar. Men det är oerhört svårt att bortse från att den här kraftiga minskningen till stor del beror på att färre får den hjälp de behöver, säger Anna Bergendal.
I rapporten framkommer också att skillnaderna mellan kommunerna inte kan förklaras av naturliga, objektiva faktorer.
– Vi har undersökt om kommuninvånarnas genomsnittsålder och socioekonomiska förhållanden kan förklara skillnaderna. Svaret är att sambandet är svagt, vilket leder oss till slutsatsen att det finns stora, oförklarade skillnader, säger Björn Arnek, branschekonom och analytiker, Vårdföretagarna.
Stärk äldres makt och rättigheter
För att komma till rätta med de stora skillnaderna uppmanar Vårdföretagarna regering och riksdag att agera. Orimliga variationer i kommunernas bedömningar måste kartläggas och åtgärdas. Dessutom måste den äldres makt i förhållande till kommunen stärkas, bland annat genom att beviljade beslut om äldreomsorg ska verkställas betydligt snabbare än idag.
– Vi vill också se en nationell äldreboendegaranti som ger äldre och anhöriga makt att välja en ledig plats på äldreboende, privat eller kommunalt. Alla tillgängliga undersökningar visar att det finns ett mycket starkt stöd för rätten att välja. När kommuner inte klarar sitt uppdrag måste det finnas betydligt skarpare rättigheter för äldre, säger Anna Bergendal.