Stockholm måste värna äldres självbestämmande
Stockholm stads äldreborgarråd Robert Mjörnberg (V) har meddelat att lagen om valfrihetssystem (LOV) ska avskaffas inom hemtjänsten. Samtidigt uppgav han i Dagens Nyheter att äldre även fortsättningsvis ska kunna välja utförare. Men vilken plats de aktörer som i dag driver en stor del av hemtjänsten kommer att ha i det nya systemet är oklart.
Nio av tio äldre vill kunna välja sin hemtjänst. Det visar en undersökning som Verian genomfört på uppdrag av Vårdföretagarna. Beskedet från de styrande i Stockholms Stad går i helt motsatt riktning.
Beskedet har inte föregåtts av någon dialog med utförarna utan tycks främst ideologiskt motiverad, snarare än att stärka äldres rättigheter, trygghet eller kvalitet i verksamheten.
Valfriheten bidrar till utveckling
Stockholms äldre är mer nöjda med de privata utförarna än med den kommunala hemtjänsten, i åtta av Stockholms elva stadsdelsområden. Men förekomsten av privata utförare handlar inte bara om att de har mer nöjda omsorgstagare, utan också att de under lång tid har bidragit med utveckling och nya arbetssätt som gör hemtjänsten bättre.
Stockholms hemtjänst har utvecklats genom att olika utförare har kunnat bidra och genom att äldre har haft möjlighet att välja. Det finns också ett generellt samband mellan andelen privata utförare och hur mycket omsorg som kommuninvånarna får för skattepengarna. Det är en viktig förklaring till varför Stockholm ligger bra till relativt jämförbara kommuner.
Beskedet väcker många frågor
Beskedet från Stockholms Stad väcker många frågor för medarbetare och chefer inom de företag som bedriver hemtjänst i staden. Osäkerhet om framtida förutsättningar får direkta effekter för människors beslut, i både smått och stort.
För medarbetarna handlar det om osäkerhet kring hur länge man får behålla sitt jobb. För utföraren handlar det om verksamheternas planering, investeringar och möjligheten att skapa kontinuitet i omsorgen. Det är anmärkningsvärt att ett besked som påverkar så många människor, såväl medarbetare som omsorgstagare, lämnar så lättsinnigt via media.
Det handlar om medarbetare som varje dag går till jobbet för att skapa trygghet och kvalitet. Det handlar om äldre och deras anhöriga som behöver trygghet och kontinuitet i vilka som kommer hem till dem och ger dem ett nära stöd i sin vardag.
Tydliggör förutsättningarna
För alla som påverkas är det nu av stor betydelse att Stockholms Stads politiska ledning tydliggör tidsplan och förutsättningar för det arbete som nu inleds. Ambitionen, i alla förändringar som påverkar medarbetare och omsorgstagare, måste vara bibehållen hög kvalitet, egenmakt och omsorg om skattebetalarnas pengar.
Ansvariga politiker måste snarast inleda den dialog med utförare, pensionärsorganisationer och medarbetare i berörda verksamheter som borde föregått ett sådant besked. Vårdföretagarna vill självklart vara delaktiga i en dialog om hur hemtjänsten kan utvecklas med respekt för äldres självbestämmande och medarbetares möjlighet att välja sin arbetsgivare.
Vi förutsätter att detta är aspekter som tillåts väga tungt i den utredning Stockholms Stad nu ska tillsätta. Omsorgens kvalitet och individens egenmakt måste sättas före ideologi.