Majoriteten i Region Stockholm l\u00e4gger fram en s\u00e5 kallad \u201domst\u00e4llningsplan f\u00f6r v\u00e5rden. F\u00f6re inneh\u00e5llet presenterats f\u00f6r dem de ber\u00f6r; patienter, h\u00e4lso- och sjukv\u00e5rdens personal och v\u00e5rdgivarnavalde de att kommunicera genom en artikel i DN .<\/p>\n\n
Politiska processer och kommunikationsstrategier s\u00e5 v\u00e4l som politiska ideologier kan det finnas olika \u00e5sikter om. Och en f\u00f6rklaring till det politiska spelet och hemlighetsmakeriet kan inte minst vara att en bra bild av effekterna faktiskt saknas; Underlaget f\u00f6r det beslut som ska tas inneh\u00e5ller n\u00e4mligen ingen konsekvensanalys. <\/p>\n\n\n\n
Det \u00e4r allvarligt. Framf\u00f6rallt n\u00e4r en snabb skiss av de ringar p\u00e5 vattnet ett s\u00e5dant h\u00e4r beslut orsakar \u00e4r \u2013 ut\u00f6ver en kraftigt f\u00f6rs\u00e4mrad tillg\u00e4nglighet – exempelvis<\/p>\n\n\n\n
1. En allvarligare v\u00e5rdplatsbrist<\/strong>. N\u00e4r f\u00e4rre ges tillg\u00e5ng till v\u00e5rd utanf\u00f6r akutsjukhusen kommer fler n\u00f6dgas dit. Fler kan d\u00e5 komma dit med v\u00e4rre tillst\u00e5nd \u2013 och beh\u00f6va l\u00e4ggas in, samtidigt som f\u00e4rre kan komma att kunna v\u00e5rdas i hemmet och \u00e4ven de beh\u00f6va v\u00e5rdas inneliggande. Fler avses ocks\u00e5 h\u00e4nvisas till v\u00e5rd i akutsjukhusens lokaler och regi. Allt fler behov kommer s\u00e5ledes konkurra om personalens tid – som redan idag \u00e4r en tr\u00e5ng sektor. <\/p>\n\n\n\n 2. En f\u00f6rs\u00e4mrad bemanningsproblematik och s\u00e4mre arbetsmilj\u00f6 i den offentligt drivna v\u00e5rden<\/strong>. Stora delar av den offentligt drivna sjukv\u00e5rden brottas med sv\u00e5righeter att b\u00e5de beh\u00e5lla och rekrytera personal. Men att minska m\u00e5ngfalden av v\u00e5rdgivare inneb\u00e4r inte per automatik att medarbetarna \u2013 som aktivt s\u00f6kt sig till en annan arbetsgivare \u2013 flyttar med.Risken \u00e4r \u00f6verh\u00e4ngande att medarbetarna kommer st\u00e5 med ett allt st\u00f6rre uppdrag \u2013 utan att de blir varken fler eller effektivare.<\/p>\n\n\n\n 3. En s\u00e4mre krisberedskap<\/strong>. En v\u00e5rdorganisation d\u00e4r effektiva specialistkliniker med kompetens och kapacitet f\u00f6r avancerad kirurgi s\u00e5 v\u00e4l som intensivv\u00e5rd minskar s\u00e5rbarheten. Med s\u00e4mre f\u00f6ruts\u00e4ttningar f\u00f6r samarbete i fredstid f\u00f6rs\u00e4mras m\u00f6jligheterna f\u00f6r ett snabbt och effektivt samarbete f\u00f6r att avlasta akutsjukv\u00e5rden i h\u00e4ndelse av allvarlig samh\u00e4llsst\u00f6rning.<\/p>\n\n\n\n 4. H\u00f6gre kostnader<\/strong>. Den m\u00e5lsatta besparingen \u00e4r 175 miljoner kronor. Kostnaden \u00e4r dock en helt annan \u2013 men kommer fram\u00f6ver betalas av de patienter som inte l\u00e4ngre ges tillg\u00e5ng till v\u00e5rd utan planeras i k\u00f6. <\/p>\n\n\n\n 5. F\u00f6rs\u00e4mrad j\u00e4mlikhet<\/strong>. N\u00e4r v\u00e4ntan p\u00e5 v\u00e5rd blir l\u00e5ng n\u00f6dgas m\u00e4nniskor s\u00f6ka andra v\u00e4gar. Den m\u00f6jligheten har inte alla \u2013 och framf\u00f6rallt inte de med l\u00e4gre utbildning och inkomst. <\/p>\n\n\n\n Den bristande konsekvensanalysen av ett ideologiskt betingat beslut i en forcerad process \u00e4r oroande. Oroande \u00e4r ocks\u00e5 vad som uttrycks kring synen p\u00e5 patientens behov som \u201dv\u00e5rdkonsumtion\u201d. V\u00e5rd ska ges till den med st\u00f6rst behov f\u00f6rst \u2013 men en modern h\u00e4lso- och sjukv\u00e5rd b\u00e5de kan och beh\u00f6ver kunna tillgodose behov av akut s\u00e5 v\u00e4l som planerad karakt\u00e4r. Den beh\u00f6ver ocks\u00e5 i allt st\u00f6rre omfattning arbeta sjukdomsf\u00f6rebyggande \u2013 och allts\u00e5 ges f\u00f6re den egentligen \u201dbeh\u00f6vs\u201d.<\/p>\n\n\n\n Avsikten med omst\u00e4llningen \u00e4r att minska tillg\u00e5ngen till v\u00e5rd. Ett av de omr\u00e5den som fram\u00f6ver kan se annorlunda ut i Stockholm \u00e4r kvinnosjukv\u00e5rden. Tillg\u00e4ngligheten h\u00e4r har p\u00e5 m\u00e5nga s\u00e4tt varit ett skyltf\u00f6nster inom ett omr\u00e5de som l\u00e4nge varit kraftigt eftersatt. Och fler, inte f\u00e4rre, beh\u00f6ver tillg\u00e5ng till st\u00f6d f\u00f6r individuell r\u00e5dgivning f\u00f6r preventivmedel och klimakterierelaterade besv\u00e4r \u2013 liksom v\u00e5rd f\u00f6r f\u00f6rlossningsrelaterade komplikationer. Varken att hitta r\u00e4tt i djungeln av hormonella preparat eller framfallskirurgi \u00e4r n\u00e5got som kvinnor ska beh\u00f6va v\u00e4nta m\u00e5nader p\u00e5. Inte heller ska den som efter en ryggoperation beh\u00f6ver rehabilitering och specialiserad sm\u00e4rtbehandling, eller den med sv\u00e5r allergi eller neurologiska sjukdomar \u00e5terigen h\u00e4nvisas till sv\u00e4llande k\u00f6er. <\/p>\n\n\n\n Beslutet \u00e4r en uttalad maktf\u00f6rskjutning fr\u00e5n patienten till politiken. Det \u00e4r de folkvalda som har att f\u00f6rdela gemensamma resurser, och g\u00f6ra sv\u00e5ra prioriteringar. V\u00e4ljarna borde dock kunna r\u00e4kna med att beslut inte tas utan eftertanke. <\/p>\n\n\n\n Beslutet i region Stockholm kommer f\u00e5 konsekvenser. Liksom de liknande tendenser som ses bl.a. i V\u00e4stra G\u00f6talandsregionen. Fr\u00e5n V\u00e5rdf\u00f6retagarna arbetar vi f\u00f6r en nollvision f\u00f6r v\u00e4ntetider. Vi kommer forts\u00e4tta att regelbundet granska och synligg\u00f6ra visa de effekter som de politiska besluten f\u00e5r f\u00f6r dagens och framtidens patienter \u2013 och medarbetare. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Politiska processer och kommunikationsstrategier s\u00e5 v\u00e4l som politiska ideologier kan det finnas olika \u00e5sikter om. Och en f\u00f6rklaring till det politiska spelet och hemlighetsmakeriet kan inte minst vara att en bra bild av effekterna faktiskt saknas; Underlaget f\u00f6r det …<\/p>\n","protected":false},"author":14843,"featured_media":22251,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[15],"tags":[],"article_type":[14],"agreement":[],"for-members":[],"class_list":["post-22439","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-sjukvard","type-blogginlagg"],"acf":[],"yoast_head":"\n