{"id":10533,"date":"2019-08-27T14:58:27","date_gmt":"2019-08-27T12:58:27","guid":{"rendered":"https:\/\/www.vardforetagarna.se\/?p=10533"},"modified":"2019-08-27T15:32:51","modified_gmt":"2019-08-27T13:32:51","slug":"manipulering-av-ersattningen-i-vardvalet-i-vastra-gotaland","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.vardforetagarna.se\/2019\/08\/manipulering-av-ersattningen-i-vardvalet-i-vastra-gotaland\/","title":{"rendered":"Manipulering av ers\u00e4ttningen i v\u00e5rdvalet i V\u00e4stra G\u00f6taland"},"content":{"rendered":"V\u00e5rdf\u00f6retagarna skickade i juni 2018 en skrivelse till H\u00e4lso- och sjukv\u00e5rdsstyrelsen i V\u00e4strag\u00f6talandsregionen f\u00f6r att uppm\u00e4rksamma regionens sjukv\u00e5rdspolitiker p\u00e5 behovet av en oberoende revision av den ACG-baserade ers\u00e4ttningen i v\u00e5rdvalet f\u00f6r prim\u00e4rv\u00e5rden.<\/p>\n

ACG \u00e4r ett diagnosbaserat system som syftar till att ber\u00e4kna\/f\u00f6rdela ers\u00e4ttning till v\u00e5rdgivarna utifr\u00e5n v\u00e5rdtyngd. De v\u00e5rdgivare som har ansvar f\u00f6r patienter med stor v\u00e5rdtyngd f\u00e5r stor del av ers\u00e4ttningen, medan de v\u00e5rdcentraler som har inte fullt s\u00e5 v\u00e5rdtunga patienter f\u00e5r en mindre del. En stor del av v\u00e5rdcentralernas ers\u00e4ttning i v\u00e5rdvalet, 42 procent, baseras p\u00e5 v\u00e5rdtyngd, s\u00e5 den har stor inverkan p\u00e5 v\u00e5rdcentralernas ekonomi.<\/p>\n

Flera privata v\u00e5rdgivare i regionen hade sett stora f\u00f6rskjutningar av ACG-ers\u00e4ttningen till v\u00e5rdcentraler i N\u00e4rh\u00e4lsans regi (dvs de regiondrivna v\u00e5rdcentralerna). De hade sv\u00e5rt att se att dessa v\u00e5rdcentraler pl\u00f6tsligt skulle ha f\u00e5tt mycket mer v\u00e5rdtunga patienter. Blotta misstanken om att v\u00e5rdcentraler systematiskt t ex skriver med diagnoser som inte har relevans f\u00f6r bes\u00f6ket s\u00e4tter tilliten i gungning till grunden f\u00f6r det ekonomiska ers\u00e4ttningssystemet i v\u00e5rdvalet. V\u00e5rdf\u00f6retagarna uppmanade d\u00e4rf\u00f6r VGR att g\u00f6ra en revision. L\u00e4s v\u00e5r skrivelse h\u00e4r: Skrivelse fr\u00e5n V\u00e5rdf\u00f6retagarna om revision av ACG<\/a><\/strong><\/p>\n

13 av 29 granskade v\u00e5rdcentraler har medvetet f\u00f6rs\u00f6kt manipulera sin ers\u00e4ttning<\/h3>\n

H\u00e4lso- och sjukv\u00e5rdsn\u00e4mnden i VGR gav d\u00e4refter sin f\u00f6rvaltning i uppdrag att g\u00f6ra en revision. Den \u00e4r nu \u00e4r klar. 29 v\u00e5rdcentraler har granskats. De valdes utifr\u00e5n vilka som hade de st\u00f6rsta f\u00f6r\u00e4ndringarna i ACG-po\u00e4ng under 2017 j\u00e4mf\u00f6rt med tidigare, samt de som hade en stor m\u00e4ngd registrerade diagnoser enskilda dagar under samma \u00e5r. 22 av dessa v\u00e5rdcentraler drivs av Regionen och sju av de granskade v\u00e5rdcentralerna \u00e4r privata. Ta del av revisionens resultat i sin helhet h\u00e4r<\/strong><\/a>.<\/p>\n

Regionens granskning visar att det skett medveten manipulation av ACG-systemet och d\u00e4rmed v\u00e5rdvalsers\u00e4ttningen fr\u00e5n ett stort antal av de granskade v\u00e5rdcentralerna:<\/p>\n