Svenskt Kvalitetsindex mätning 2009 visar att patienter är mer nöjda med privat utförd vård än offentligt utförd vård för 6 året i rad. Privat utförd sjukvård får dock markant lägre betyg jämfört med förra året. Offentligt driven vård får historiskt höga betyg av patienterna. Det borde betyda att landsting som infört vårdval och konkurrens sannolikt har nöjdare patienter än de som tvekat och nu inför vårdval under galgen.

Resultatet borde inte överraska någon. Genom konkurrens ökar kvalitén hos alla vårdgivare såväl privata som offentliga.  Undersökningar har tidigare visat ett klart samband mellan exempelvis nöjda medarbetare och nöjda patienter. I decennier har de anställdas situation i vården varit ett politiskt problem som i sin tur givit mindre nöjda patienter. Alla har vi sett de offentliganställdas engagemang försvinna i frustration över förlegade hierarkier, tungrodd administration och en evig brist på uppmuntran, både från ledningen och i lönekuvertet.

Detta håller nu på att vända. Tack vare vårdvalssystemen skapas utrymme för konkurrens, innovation, decentralisering och personalfokus. Vården utvecklas för patienternas bästa. Fler arbetsgivare betyder dessutom bättre arbetsvillkor för de anställda. Och när de anställda blir nöjdare blir också patienterna nöjdare.

Alla borde vara ense om att vården ska vara så bra som möjligt, även politiker på vänsterkanten borde se verkligheten som den är trots att det är valår nästa år. Men trots alla undersökningar som ger vårdföretagandet ett gott betyg, siktar vänsterpolitiker runt om i landet just nu på att låta ideologin reglera vården i stället för att låta sjuksköterskorna, läkarna och patienterna få utveckla den.

Från och med den 1 januari 2010 ska alla patienter kunna välja sin vårdgivare. Vi ser nu att de landsting som nu inför vårdval under galgen inför ersättningssystem som försvårar etablerig av nya vårdgivare. Fokus läggs istället på ersättningssystem som gynnar landstingets egna verksamheter. Även om den egna verksamheten väljs bort av patienterna och går med förlust.

Synen är förlegad och inkonsekvent. Sedan årtionden tillbaka är stora delar av välfärden konkurrensutsatt. De allra flesta kringtjänster - städning, matservering, transporter, tvätt, fastighetsskötsel, posthantering, bevakning och IT-drift - utförs av privata företag.

I Sverige finns 120 000 personer som jobbar i privata företag och vårdar äldre, sjuka och dementa. Om patienterna är mer nöjda med en mångfald av  vårdgivare så bör företagandet uppmuntras, inte begränsas, eftersom fokus på nöjda patienter ger ökad konkurrens om högre kvalité. Åtminstone om man ser till patienternas bästa.

Hans Dahlgren, näringspolitisk chef på Vårdföretagana

Artikeln tidigare publicerad på Newsmill.se den 19 november 2009 (länk till artikeln)